Monday, August 13, 2007
Saturday, May 26, 2007
OSTEOPOROSIS
PATOFISIOLOGI OSTEOPOROSIS
Menurut definisi, osteoporosis adalah penyakit yang dicirikan oleh rendahnya massa tulang dan kemunduran struktural jaringan tulang, yang menyebabkan kerapuhan tulang. Bila tidak dicegah atau bila tidak ditangani, proses pengeroposan akan terus berlanjut sampai tulang menjadi patah dan penderitanya mengalami kesakitan dalam melakukan pergerakan anggota tubuhnya. Patah tulang ini umumnya akan terjadi pada tulang belakang, tulang panggul, dan pergelangan tangan.
Bila patah terjadi pada tulang panggul, hampir selalu penanganannya terpaksa melalui operasi atau pembedahan. Bila tulang tidak bergeser, biasanya sambungan disangga dengan plat dan batang logam. Namun bila sambungan tulang bergeser, penggantian dengan sendi tiruan seringkali dilakukan. Semua ini memerlukan biaya pengobatan yang sangat besar. Patah tulang panggul juga bisa membuat seseorang tidak mampu berjalan tanpa bantuan dan bisa menyebabkan kecacatan permanen.
Sementara patah pada tulang belakang juga tidak ringan akibatnya, karena bisa menyebabkan berkurangnya tinggi tubuh, rasa sakit pada tulang belakang yang parah, dan perubahan bentuk tubuh.
Dalam keadaan normal, tulang kita senantiasa berada dalam keadaan seimbang antara proses pembentukan dan penghancuran. Fungsi penghancuran (resorpsi) yang dilaksanakan oleh osteoklas, dan fungsi pembentukan yang dijalankan oleh osteoblas senantiasa berpasangan dengan serasi. Fase yang satu akan merangsang terjadinya fase yang lain. Dengan demikian tulang senantiasa beregenerasi.
Keseimbangan kalsium, antara yang masuk dan keluar, juga memainkan peranan penting. Bahkan faktor penentu utama untuk terjadinya osteoporosis adalah kadar kalsium yang tersisa pada tulang. Orang-orang yang sebelumnya memiliki densitas tulang yang tinggi (tulang yang padat), mungkin tidak akan sampai menderita osteoporosis. Kehilangan kalsium yang dialami tidak mencapai tingkat dimana terjadi osteoporosis.
Lebih kurang 99% dari keseluruhan kalsium tubuh kita berada di dalam tulang dan gigi. Bila kadar kalsium darah turun dibawah normal, tubuh akan mengambilnya dari tulang untuk mengisinya lagi.
Seiring dengan bertambahnya usia, keseimbangan sistem mulai terganggu. Tulang kehilangan kalsium lebih cepat dibanding kemampuannya untuk mengisi kembali. Alasan mengapa hal ini terjadi belum jelas. Secara umum dapat kita katakan bahwa osteoporosis terjadi saat fungsi penghancuran sel-sel tulang lebih dominan dibanding fungsi pembentukan sel-sel tulang.
Karena pola pembentukan dan resopsi tulang berbeda antar individu, para ahli memperkirakan ada banyak faktor yang berperan mempengaruhi keseimbangan tersebut.
Menurut definisi, osteoporosis adalah penyakit yang dicirikan oleh rendahnya massa tulang dan kemunduran struktural jaringan tulang, yang menyebabkan kerapuhan tulang. Bila tidak dicegah atau bila tidak ditangani, proses pengeroposan akan terus berlanjut sampai tulang menjadi patah dan penderitanya mengalami kesakitan dalam melakukan pergerakan anggota tubuhnya. Patah tulang ini umumnya akan terjadi pada tulang belakang, tulang panggul, dan pergelangan tangan.
Bila patah terjadi pada tulang panggul, hampir selalu penanganannya terpaksa melalui operasi atau pembedahan. Bila tulang tidak bergeser, biasanya sambungan disangga dengan plat dan batang logam. Namun bila sambungan tulang bergeser, penggantian dengan sendi tiruan seringkali dilakukan. Semua ini memerlukan biaya pengobatan yang sangat besar. Patah tulang panggul juga bisa membuat seseorang tidak mampu berjalan tanpa bantuan dan bisa menyebabkan kecacatan permanen.
Sementara patah pada tulang belakang juga tidak ringan akibatnya, karena bisa menyebabkan berkurangnya tinggi tubuh, rasa sakit pada tulang belakang yang parah, dan perubahan bentuk tubuh.
Dalam keadaan normal, tulang kita senantiasa berada dalam keadaan seimbang antara proses pembentukan dan penghancuran. Fungsi penghancuran (resorpsi) yang dilaksanakan oleh osteoklas, dan fungsi pembentukan yang dijalankan oleh osteoblas senantiasa berpasangan dengan serasi. Fase yang satu akan merangsang terjadinya fase yang lain. Dengan demikian tulang senantiasa beregenerasi.
Keseimbangan kalsium, antara yang masuk dan keluar, juga memainkan peranan penting. Bahkan faktor penentu utama untuk terjadinya osteoporosis adalah kadar kalsium yang tersisa pada tulang. Orang-orang yang sebelumnya memiliki densitas tulang yang tinggi (tulang yang padat), mungkin tidak akan sampai menderita osteoporosis. Kehilangan kalsium yang dialami tidak mencapai tingkat dimana terjadi osteoporosis.
Lebih kurang 99% dari keseluruhan kalsium tubuh kita berada di dalam tulang dan gigi. Bila kadar kalsium darah turun dibawah normal, tubuh akan mengambilnya dari tulang untuk mengisinya lagi.
Seiring dengan bertambahnya usia, keseimbangan sistem mulai terganggu. Tulang kehilangan kalsium lebih cepat dibanding kemampuannya untuk mengisi kembali. Alasan mengapa hal ini terjadi belum jelas. Secara umum dapat kita katakan bahwa osteoporosis terjadi saat fungsi penghancuran sel-sel tulang lebih dominan dibanding fungsi pembentukan sel-sel tulang.
Karena pola pembentukan dan resopsi tulang berbeda antar individu, para ahli memperkirakan ada banyak faktor yang berperan mempengaruhi keseimbangan tersebut.
Faktor-faktor tersebut antara lain :
- Usia
- Genetik
- Faktor hormonal
- Obat-obat tertentu
- Gaya hidup : kurang olahraga, merokok, minum minuman beralkohol, kafein.
Kadar hormon tiroid dan paratiroid yang berlebihan dapat mengakibatkan hilangnya kalsium dalam jumlah yang lebih banyak. Obat-obat golongan steroid pun dapat mengakibatkan hilangnya kalsium dari tulang.
Proses pembentukan dan penimbunan sel-sel tulang sampai tercapai kepadatan maksimal berjalan paling efisien sampai umur kita mencapai 30 tahun. Semakin tua usia kita, semakin sedikit jaringan tulang yang dibuat. Padahal, di usia tersebut, jaringan tulang yang hilang semakin banyak. Penelitian memperlihatkan bahwa sesudah usia mencapai 40 tahun, kita semua akan kehilangan tulang sebesar setengah persen setiap tahunnya. Pada wanita dalam masa pascamenopause, keseimbangan kalsium menjadi negatif dengan tingkat 2 kali lipat dibanding sebelum menopause. Faktor hormonal menjadi sebab mengapa wanita dalam masa pascamenopause mempunyai resiko lebih besar untuk menderita osteoporosis. Pada masa menopause, terjadi penurunan kadar hormon estrogen. Estrogen memang merupakan salah satu faktor terpenting dalam mencegah hilangnya kalsium tulang. Selain itu, estrogen juga merangsang aktivitas osteoblas serta menghambat kerja hormon paratiroid dalam merangsang osteoklas.
Dampak Vitamin
Vitamin yg dikonsumsi
Bagaimana dampak pemakaian Farmabion, Caviplex, Licokalk dan Obimin-AF secara terus menerus (lebih dari 9 bulan)? Apakah ada efek apabila vitamin-vitamin tersebut dikonsumsi oleh bukan wanita hamil?
Jawaban
Obat-obat yang disebut merupakan vitamin dam mineral yang biasa diberikan pada wanita hamil untuk mencukupi kebutuhan vitamin, zat besi dan kalsium baik untuk si ibu maupun janin yang dikandungnya. Suplemen ini diberikan karena kebutuhan vitamin, zat besi dan kalsium pada wanita hamil meningkat dibandingkan dengan wanita yang tidak hamil, apalagi sebagian besar wanita hamil mengalami mual dan muntah terutama pada trimester pertama kehamilannya sehingga asupan nutrisinya tidak mencukupi. Anda dapat membaca tentang penggunaan vitamin selama kehamilan pada forum ini melalui arsip PIO. Vitamin-vitamin yang larut dalam air akan ikut dibuang dari tubuh jika kadarnya berlebih dari yang dibutuhkan sehingga tidak ada efek negatifnya jika dimakan berlebih, namun untuk apa mengkonsumsinya secara berlebih? Pada wanita yang tidak hamil dan asupan vitamin dam mineralnya sudah tercukupi dari makanan alami sehari-hari, saya pikir tidak perlu mengkonsumsi suplemen vitamin dan mineral. Semoga informasi di atas bermanfaat.
Salam, alin
Bagaimana dampak pemakaian Farmabion, Caviplex, Licokalk dan Obimin-AF secara terus menerus (lebih dari 9 bulan)? Apakah ada efek apabila vitamin-vitamin tersebut dikonsumsi oleh bukan wanita hamil?
Jawaban
Obat-obat yang disebut merupakan vitamin dam mineral yang biasa diberikan pada wanita hamil untuk mencukupi kebutuhan vitamin, zat besi dan kalsium baik untuk si ibu maupun janin yang dikandungnya. Suplemen ini diberikan karena kebutuhan vitamin, zat besi dan kalsium pada wanita hamil meningkat dibandingkan dengan wanita yang tidak hamil, apalagi sebagian besar wanita hamil mengalami mual dan muntah terutama pada trimester pertama kehamilannya sehingga asupan nutrisinya tidak mencukupi. Anda dapat membaca tentang penggunaan vitamin selama kehamilan pada forum ini melalui arsip PIO. Vitamin-vitamin yang larut dalam air akan ikut dibuang dari tubuh jika kadarnya berlebih dari yang dibutuhkan sehingga tidak ada efek negatifnya jika dimakan berlebih, namun untuk apa mengkonsumsinya secara berlebih? Pada wanita yang tidak hamil dan asupan vitamin dam mineralnya sudah tercukupi dari makanan alami sehari-hari, saya pikir tidak perlu mengkonsumsi suplemen vitamin dan mineral. Semoga informasi di atas bermanfaat.
Salam, alin
Wednesday, May 23, 2007
Subscribe to:
Posts (Atom)